الغسيل الدموي المعياري المتقطع

المبادئ الخمسة لفهم غسيل الكلى

كيف تعمل آليات الانتشار والتناضح والحمل الحراري والترشيح الفائق داخل جلسة الديال الدموي.

التصفية في غسيل الكلى

ما المقصود بالتصفية (clearance)، وكيف تتأثر بجريان الدم والديالة وخصائص الغشاء، وما حدود Kt/V وURR.

جهاز الغسيل

جولة داخل دارة الدم والمرشّح ومضخة الدم ودارة سائل الغسيل وأنظمة المراقبة والإنذار.

سائل الغسيل وجودة الماء

لماذا تُفصّل تركيبة الديالة، وكيف ترتبط مراقبة الماء والتوصيلية والشوارد بسلامة الجلسة.

أغشية الغسيل: Low-flux و High-flux و High cut-off

مقارنة لنفاذية الأغشية وإزالة الجزيئات متوسطة الحجم، تشمل Low-flux وHigh-flux وHigh cut-off.

الترشيح الفائق

إزالة الماء الزائد وعلاقتها بوقت العلاج والضغط ومعدل السحب الفردي.

الوزن الجاف والمستهدف

الوزن المستهدف تقدير سريري متغير يوازن بين فرط الحجم وأعراض نقص الحجم.

كفاءة الغسيل

كيف تُستخدم Kt/V وURR ضمن تقييم أوسع يشمل وقت الجلسة وأخذ العينات والتغذية.

الغسيل عالي الكفاءة والتدفق

الفرق بين إزالة اليوريا ونفاذية الغشاء وغسيل الترشيح الدموي عالي الجرعة HDF.

هل توجد قاعدة لاختيار مساحة سطح فلتر الديال حسب وزن أو طول المريض؟

مراجعة سؤال ارتباط مساحة سطح الفلتر بوزن المريض أو طوله، وما يدخل في اختيار المرشّح.

مضادات التخثر وتخثّر الدارة

لماذا قد يلزم مضاد تخثر أثناء الجلسة، وكيف تُفرد الخطة وفق خطر النزف والتخثر.

جلسة الغسيل الأولى

لماذا تختلف البداية المخططة في القصور المزمن عن الغسيل العاجل في الأذية الحادة، وأهمية المراقبة.

المدخل الوعائي

الفيستولا والطعم والقثطرة والتخطيط للمدخل الوعائي ومراقبة علامات الخلل والعدوى.

تدبير فرط فوسفات الدم لدى البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن

مراجعة عملية للمراقبة والعتبات العلاجية والتعديل الغذائي وتحسين الغسيل ورابطات الفوسفات لدى البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن.

مقارنة روابط الفوسفات

مقال تعليمي مع مقارنة مصورة لروابط الفوسفات الشائعة لدى مرضى الكلى المزمن، مع إمكانية فتح الصورة وتحميلها ومشاركتها.

عشر نصائح للجلسات الأولى في غسيل الدم

نقل عربي تعليمي لعشر نصائح عملية للجلسات الأولى من غسيل الدم، مع توضيح أن النصائح مبنية على خبرة سريرية وليست وصفة فردية.

للتحويل بين ال ESA

جدول تقريبي للتحويل بين مستحضرات ESA كما ورد في الملف المرفق.

السوائل والوزن بين جلسات الغسيل

كيف يفهم مريض الغسيل زيادة السوائل والوزن بين الجلسات، ولماذا لا توجد كمية شرب موحّدة للجميع؟

ماذا يأكل مريض الكلى؟

المقال الكامل: ماذا يأكل مريض الكلى؟

الغسيل الدموي أم البريتوني؟

مقارنة مبسطة بين الغسيل الدموي والغسيل البريتوني وزرع الكلية والرعاية المحافظة، مع أسئلة تساعد على القرار المشترك.

العناية بالناسور الشرياني الوريدي

العناية بالناسور الشرياني الوريدي والطُعم والقثطرة عند مريض الغسيل، وما العلامات التي تستدعي الاتصال السريع بوحدة الغسيل.

اختيار الأطعمة بحسب محتوى البوتاسيوم

تحضير الطعام لتقليل البوتاسيوم